2022年“春城惠民保”于3月9日至4月27日投保。在第一年平稳运行的基础上,今年在医保范围内的医疗费用免赔额由1.5万元降至1.3万元,赔付比例80%,特定高额药品免赔额降至0元,涵盖了16种恶性肿瘤、2种罕见病合计32种特药可报销,为社会基本医疗保险和商业健康保险的融合协作提供了一种新的探索模式。
作为昆明市多层次医疗保障体系的重要组成部分,“春城惠民保”于2021年1月28日正式上线,发挥衔接补充基本医保的作用,为参保群众兜牢基本医保、大病医保、医疗救助三重保障之后高额医疗费用的底线,特别是加强了对罕见病群体的保障。
记者了解到,2021年“春城惠民保”累计参保人数91万人,在剔除不符合条件参保人群后,最终累计承保人数87万人。去年以来,该项目理赔服务人数和理赔总金额逐月递增,截至2022年3月25日,约有1300位参保人达到理赔标准,获得“春城惠民保”的赔付,目前最高单笔案件赔付近26万元。由于商业医疗保险理赔存在延迟性,预计2021年“春城惠民保”理赔工作将持续至2022年10月。
较之2021年,2022年昆明市广大群众对2022年“春城惠民保”认可程度更高、参保积极性也更强,上线仅20天,整体投保量已经超过2021年,截至目前,2022年“春城惠民保”累计参保人数已超过100万。
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